Colorado strengthens protections from syphilis for pregnant people and babies as public health order cuts projected congenital cases by more than half

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Denver (Jan. 15, 2025) — Today, the Colorado Department of Public Health and Environment announced that Colorado has seen a dramatic slowing in projected congenital syphilis cases. CDPHE is projecting only 60 cases, a 60 percent reduction of the initial projection. The Colorado Board of Health adopted a new regulation, 12 of 6 CCR 1009-1, to strengthen protections against syphilis for pregnant people and their babies. The new rule replaces Public Health Order 24-01, which required increased syphilis testing for pregnant people in Colorado. The order, which has now been terminated, was an instrumental tool to significantly reduce cases of projected congenital syphilis, complementing a comprehensive strategy to address the spread of the disease.

Early last year, CDPHE was projecting 150 cases of congenital syphilis during 2024. Due to the implementation of Public Health Order 24-01 and the efforts of the Office of STI/HIV and Viral Hepatitis and the Disease Control and Public Health Response Division, Colorado has seen a dramatic reduction in projected congenital syphilis cases.

The Board of Health’s Regulation 12 of 6 CCR 1009-1: Epidemic and Communicable Disease Control went into effect yesterday. This new regulation specifies that all health care facilities and providers that medically evaluate and treat anyone who is pregnant should offer syphilis testing. Testing is required to be offered at specific points throughout pregnancy, including:

  • During the first trimester of pregnancy or at the patient's initial prenatal visit.
  • During the third trimester of pregnancy.
  • At the time of delivery.
  • When there is a fetal death after 20 weeks' gestation.

“The success of the syphilis Public Health Order (PHO 24-01) in significantly reducing projected congenital syphilis cases demonstrates the power of public health interventions and the importance of early and consistent syphilis testing,” said Dr. Ned Calonge, chief medical officer at CDPHE. “While we have made significant strides, we recognize there is still more work to be done to eliminate congenital syphilis in Colorado. With the implementation of the new Board of Health regulation, we are confident that we can build upon the progress and continue to protect the health of pregnant people and their babies.”

What this means for health care providers:

  • Health care providers are required to offer syphilis testing to anyone who is pregnant, unless they have documentation of a recent syphilis test.
  • Labs are required to report all syphilis test results, both positive and negative, to CDPHE.

What this means for pregnant people:

  • You have the right to know about syphilis testing, take a test if you wish, and decline testing if you wish.
  • If you test positive for syphilis, treatment is available to prevent serious health problems for you and your baby.

CDPHE Resources:

About Syphilis

Syphilis is a sexually transmitted infection that can cause serious health problems for pregnant people and their babies. If left untreated, syphilis can lead to premature birth, stillbirth, and birth defects. However, syphilis is curable with antibiotics.

Timeline

  • To prevent congenital cases, Public Health Order 24-01 took effect on April 25, 2024. 
  • In response to the public health order and the need to respond to increasing congenital syphilis cases throughout Colorado, House Bill 24-1456 was passed. It required the State Board of Health, on or before January 1, 2025, to promulgate rules concerning prenatal testing standards for syphilis.
  • On January 14, 2025, Regulation 12-Congenital Syphilis was added to 6 CCR 1009-1: Epidemic and Communicable Disease Control and took effect.
    • Regulation 12 describes the requirement for all health care facilities and providers, including correctional facilities and emergency departments, to offer syphilis testing to anyone who is pregnant, unless a documented syphilis test has already occurred that meets the requirements or the person declines testing. 
    • Testing must be offered:
      • During first trimester of pregnancy or at the patient’s initial prenatal visit;
      • During the third trimester of pregnancy;
      • At the time of delivery; and
      • When there is a fetal death after 20 weeks’ gestation.
    • Updates to 6 CCR 1009-1 also now require both positive and negative labs to be reported by laboratories. 
  • With the changes to 6 CCR 1009-1: Epidemic and Communicable Disease Control through the addition of Regulation 12 - Congenital Syphilis, Public Health Order 24-01 was terminated.


Colorado refuerza la protección de embarazadas y bebés contra la sífilis a la vez que la orden de salud pública reduce su proyección de casos congénitos a menos de la mitad


Denver (15 de enero de 2025) — El Departamento de Salud Pública y Medio Ambiente de Colorado (CDPHE) ha anunciado el día de hoy un descenso dramático en el número de casos proyectados de sífilis congénita. El CDPHE proyecta sólo 60 casos, lo que representa una reducción del 60% con respecto a su cálculo inicial. El Consejo de Salud de Colorado adoptó una nueva normativa —denominada 12 of 6 CCR 1009-1— a los efectos de fortalecer la protección de las personas embarazadas y sus bebés contra la sífilis. Esta nueva normativa sustituye la Orden de Salud Pública 24-01; la misma exigía un aumento de las pruebas de detección de sífilis entre las personas embarazadas en Colorado. La orden, que a la fecha ha quedado sin efecto, resultó ser fundamental para reducir significativamente los casos proyectados de sífilis congénita, actuando como complemento de un plan integral para enfrentar la propagación de la enfermedad.

A principios del año pasado, el CDPHE proyectaba 150 casos de sífilis congénita durante 2024. Debido a la implementación de la Orden de Salud Pública 24-01 y los esfuerzos realizados por parte de la Oficina de ITS/VIH y Hepatitis Viral y la División de Control de Enfermedades y Respuesta de Salud Pública, ha ocurrido en Colorado una disminución dramática en la proyección de casos de sífilis congénita.

Ayer entró en vigor la Normativa 12 de 6 CCR 1009-1: Epidemia y Control de Enfermedades Transmisibles. Esta nueva normativa exige que todos los centros y proveedores de atención médica que evalúen y traten a embarazadas les ofrezcan la prueba de detección de la sífilis. Se exige el ofrecimiento de pruebas de detección durante determinados momentos a lo largo del embarazo, entre los que se incluyen:

  • Durante el primer trimestre de embarazo o en la visita prenatal inicial de la paciente.
  • Durante el tercer trimestre de embarazo. 
  • En el momento del parto.
  • Cuando una muerte fetal se produce después de 20 semanas de gestación.

El Dr. Ned Calonge, director médico del CDPHE, declaró: “El éxito de la Orden de Salud Pública 24-01 en la reducción significativa de los casos de sífilis congénita proyectados demuestra la utilidad de las intervenciones de salud pública, así como la importancia de las pruebas de sífilis realizadas de manera temprana y consistente. Si bien hemos progresado grandemente, sin duda aún queda trabajo por hacer para eliminar la sífilis congénita en Colorado. Con la implementación de la nueva normativa del Consejo de Salud, nos proponemos seguir avanzando a los efectos de proteger la salud de las personas embarazadas y sus bebés”.

¿Qué significa esto para los proveedores de atención de salud?:

  • Se exige a los proveedores de atención médica ofrecer pruebas de detección de sífilis a cualquier persona que esté embarazada, a menos que cuente con documentación de una prueba reciente de sífilis. 
  • Los laboratorios deben informar todos los resultados de las pruebas de sífilis, tanto positivos como negativos, al CDPHE.

¿Qué significa esto para la persona embarazada?

  • Tiene derecho a recibir información sobre las pruebas de sífilis y a rechazarlas si así lo desea.
  • Si la prueba de la sífilis le da positivo, sepa que hay tratamientos disponibles para prevenir graves problemas de salud para usted y su bebé.

Recursos del CDPHE 

Acerca de la sífilis

La sífilis es una infección de transmisión sexual que puede causar graves problemas de salud a las personas embarazadas y a sus bebés. Si no se trata, la sífilis puede provocar partos prematuros, muerte fetal y malformaciones congénitas. Dicho esto, la sífilis puede curarse con antibióticos.

Cronograma:

  • Para prevenir los casos congénitos, la Orden de Salud Pública 24-01 entró en vigor el 25 de abril de 2024. 
  • En respuesta a la Orden de Salud Pública y la necesidad de responder al aumento de casos de sífilis congénita en todo Colorado, se aprobó el Proyecto de Ley 24-1456. Este requería que el Consejo Estatal de Salud, con plazo hasta el 1 de enero de 2025, promulgara normas relativas a los estándares de pruebas prenatales para la sífilis.
  • A partir del 14 de enero de 2025, la Regulación 12-Sífilis Congénita fue agregada a 6 CCR 1009-1: Control de Epidemias y Enfermedades Contagiosas y entró en vigor.
    • La Normativa 12 describe y establece este requisito: todos los centros y proveedores de atención médica, incluidos los centros penitenciarios y los departamentos de emergencia, deben ofrecer pruebas de detección de sífilis a cualquier persona que esté embarazada, a menos que la misma ya se haya realizado una prueba de sífilis documentada que cumpla con los requisitos o bien que rechace hacerse la prueba. 
    • Se exige el ofrecimiento de pruebas de detección:
      • Durante el primer trimestre de embarazo o en la visita prenatal inicial de la paciente;
      • Durante el tercer trimestre de embarazo;
      • En el momento del parto; y
      • Cuando una muerte fetal se produce después de 20 semanas de gestación.
    • Las actualizaciones de 6 CCR 1009-1 ahora exigen también que los laboratorios notifiquen tanto los resultados positivos como los negativos. 
  • Con los cambios a 6 CCR 1009-1: Control de Epidemias y Enfermedades Contagiosas a través del agregado de la Normativa 12 - Sífilis Congénita, la Orden de Salud Pública 24-01 ha quedado sin efecto.


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